Proposition d’Assurance Spéciale cyclable.com

Bienvenue aux clients de Cyclable ! Nous avons mis en place un contrat spécifiquement pour vous avec un tarif très avantageux pour deux ans d’assurances. Vous pouvez consulter la notice d’information ICI et les dispositions générales ICI

Pour vous assurer, rien de plus simple, vous complétez le formulaire ci-dessous (en indiquant bien que vous êtes un client Cyclable) et vous pouvez souscrire dans la foulée avec votre Carte Bancaire (site sécurisé).

Si vous avez des questions, n’hésitez pas à nous écrire partenariatcyclable@assuranceveloelectrique.com ou nous appeler.

Très cordialement.

Bruno PELISSIER – Agent Général Allianz
Tel : 04 96 17 62 66
N° ORIAS : 07021965

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Vous avez acheté votre vélo depuis (menu déroulant cliquer sur la flèche à droite ) : *Merci de choisir une optionMoins d'un mois 0% de vétusté1 mois 1% de vétusté2 mois 2% de vétusté3 mois 3% de vétusté4 mois 4% de vétusté5 mois 5% de vétusté6 mois 6% de vétusté7 mois 7% de vétusté8 mois 8% de vétusté9 mois 9% de vétusté10 mois 10% de vétusté11 mois 11% de vétusté12 mois 12% de vétusté13 mois 13% de vétusté14 mois 14% de vétusté15 mois 15% de vétusté16 mois 16% de vétusté17 mois 17% de vétusté18 mois 18% de vétusté19 mois 19% de vétusté20 mois 20% de vétusté21 mois 21% de vétusté22 mois 22% de vétusté23 mois 23% de vétusté24 mois 24% de vétusté25 mois 25% de vétusté26 mois 26% de vétusté27 mois 27% de vétusté28 mois 28% de vétusté29 mois 29% de vétusté30 mois 30% de vétusté31 mois 31% de vétusté32 mois 32% de vétusté33 mois 33% de vétusté34 mois 34% de vétusté35 mois 35% de vétusté36 mois 36% de vétustéChoisir le nombre de mois

Vous avez acheté votre vélo dans le magasin de (menu déroulant cliquer sur la flèche à droite ) : *Merci de choisir une optionChoix dans la liste suivante :Cyclable EntreprisesSite Cyclable.comCyclable AnnecyCyclable Annecy EpagnyCyclable Aix en ProvenceCyclable Avignon Les AnglesCyclable BayonneCyclable BéthuneCyclable Bordeaux Chapeau-RougeCyclable Bordeaux Ouest MérignacCyclable BoulogneCyclable CaenCyclable CastelnauCyclable ChambéryCyclable ChampagneCyclable ChampignyCyclable Châtenay-MalabryCyclable Clermont-FerrandCyclable DijonCyclable GrenobleCyclable Grenoble MeylanCyclable Issy-les MoulineauxCyclable La Garenne-ColombesCyclable La RochelleCyclable Le HavreCyclable Le Plessis-BouchardCyclable Le Pourjol-sur-Orb Haut LanguedocCyclable Lille Centre (rue des Arts)Cyclable Lille Nord (Zone Ecospace)Cyclable Lyon 2 BellecourtCyclable Lyon 4 Croix RousseCyclable Lyon 6 (Avenue Foch)Cyclable Lyon 7 (Avenue Jean Jaurès)Cyclable Maison-AlfortCyclable Marseille VélodromeCyclable Montpellier Centre (Quai des Tanneurs)Cyclable Montpellier Sud (Théroigne de Méricourt)Cyclable NancyCyclable NantesCyclable Nantes BeaujoireCyclable NiceCyclable OrléansCyclable Paris 10 (Quai de Jemmapes)Cyclable Paris 11 (Bld Voltaire)Cyclable Paris 12 (Bld Diderot)Cyclable Paris 14 (Bld Brune)Cyclable Paris 15 (Bld Emile Zola)Cyclable Paris 16 (Av de Versailles)Cyclable Paris 17 (Av de Villiers)Cyclable Paris 19 (Av Jean Jaurès)Cyclable Parly 2Cyclable PoitiersCyclable Rennes Chic Cyclable (rue Saint Malo)Cyclable Rennes MontgermontCyclable Spad (Av Aristide Briand)Cyclable RochefortCyclable RouenCyclable RoyanCyclable Rueil-MalmaisonCyclable Saint-MandéCyclable St EtienneCyclable Strasbourg Etoile (Rte du Polygone)Cyclable Toulouse Centre (rue Jean Suau)Cyclable Toulouse Ouest (Allée des Corbières)Cyclable Tours (rue Gambetta)Cyclable Tours Nord (rue Albert Einstein)Cyclable TroyesCyclable Valence St-PerayCyclable VilleurbanneCyclable Autre MagasinChoisir où vous avez acheté votre vélo (obligatoire)

Code vendeur Y2Réservé magasin0 / 3

Prix d'achat du vélo et de ses accessoires en € *(hors équipements du cycliste)

Confirmation du prix d'achat *OK

Calcul de la vétusté (pas d'influence si vélo neuf et pas visible pour le client)

Valeur assurée en € :

ATTENTION : valeur du vélo assuré doit être inférieure à 10 000 €

Cotisation pour 2 ans en €

Votre choix : *Je souhaite souscrire.Je souhaite attendre merci de m'envoyer un devis par mailNe cocher qu'une seule case

Date de la propositionProposition valable 1 mois

ATTENTION

Vous avez coché deux cases, merci de ne faire qu'un seul choix.

Le règlement se fera par Carte Bancaire lorsque vous aurez complété ce formulaire.

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Rappel prix achat du vélo et de ses accessoiresHors équipements du cycliste

Rappel valeur assuréeLa cotisation est calculée sur ce montant

Cotisation en €Cotisation pour 2 ans

Confirmation date du début des garanties *

Affichage sera Année/Mois/Jour

Validation de souscription *Je reconnais avoir pris connaissance des Dispositions Particulières et Fiche d'informations. J'ai pris également connaissance de mon droit de renonciation de 14 jours calendriers. Je confirme que les réponses aux questions posées sont sincères et exactes et que les sanctions sont applicables en cas de fausse déclaration (L.113-8 et L.113-9 du Code des Assurances). L'adresse mail communiquée est bien mon adresse personnelle.

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